Todo lo que necesita saber sobre la hormona estimulante de la tiroides
¿Le gustaría aprender más sobre la salud de su tiroides? Su médico tratante le explicará el papel de la hormona estimulante de la tiroides (TSH) y las señales de que debe alertar sobre una posible disfunción de la glándula tiroides.
Puntos cubiertos
¿Qué es la TSH y cómo se relaciona con las hormonas tiroideas?
¿Cómo y por qué cambia el valor de TSH?
Niveles altos o bajos de TSH: ¿cómo interpretarlos?
¿Las enfermedades de la tiroides son hereditarias?
Los síntomas más comunes del hipotiroidismo.
¿Cuándo requieren los médicos una prueba de TSH?
Los síntomas más comunes del hipertiroidismo.
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La enfermedad de la tiroides es uno de los problemas de salud más comunes y afecta a alrededor de 200 millones de personas en todo el mundo. Sin embargo, la función de la glándula tiroides y sus hormonas clave sigue siendo un tema poco entendido para la mayoría de nosotros.
La tiroides es una glándula con forma de mariposa ubicada en la parte frontal del cuello que juega un papel muy importante en nuestra salud. Las hormonas que produce ayudan a regular nuestro metabolismo, crecimiento y desarrollo, así como a mantener nuestros niveles de energía y el correcto funcionamiento de nuestro sistema reproductivo.
Descubra las respuestas a sus preguntas sobre la hormona estimulante de la tiroides (TSH) y sepa cuándo hablar con un médico.
¿Qué es la TSH y cómo se relaciona con las hormonas tiroideas?
La tiroides produce 2 hormonas que libera en el torrente sanguíneo: tiroxina (también T3) y tiroxina (T4). Regulan muchas cosas en el cuerpo, incluida la temperatura y el peso corporal, la fuerza muscular, el apetito, la respiración, el crecimiento, el sistema reproductivo y la función de nuestros órganos principales. Si hay demasiadas o muy pocas de estas hormonas en la sangre, esto sugiere una enfermedad de la tiroides.
La TSH también es una hormona (hormona estimulante de la tiroides). Es el principal regulador de la glándula tiroides y ayuda a garantizar el correcto equilibrio de las hormonas tiroideas en nuestra sangre. Al liberar TSH, el lóbulo de la hipófisis anterior regula los niveles de T3 y T4 en la sangre. Si los niveles son demasiado bajos, se libera más TSH, lo que hace que la tiroides produzca más hormonas tiroideas. Tan pronto como el nivel es suficiente, la producción de TSH se detiene bajo la acción de un control de retroalimentación de las hormonas T3 y T4.
¿Cómo y por qué cambia el valor de TSH?
Las personas con una tiroides hipoactiva pueden tener niveles altos de TSH: esto se debe a que no hay suficiente T3 o T4 en la sangre para indicarle al cerebro que deje de producir TSH. Esto se conoce como hipotiroidismo.
Las personas con hipertiroidismo pueden tener demasiada T3 y T4 en la sangre, lo que inhibe la producción de TSH en el cerebro. Esto se conoce como hipertiroidismo.
Los valores también pueden cambiar en cada fase de la vida: los valores de TSH en los recién nacidos generalmente aumentan poco después del nacimiento. Los niveles de TSH son más bajos durante los primeros 3 meses de embarazo cuando las necesidades adicionales del cuerpo provocan cambios en la anatomía y función de la glándula tiroides. Es por ello que se realizan pruebas de TSH durante el embarazo con el fin de identificar lo antes posible una disfunción tiroidea real, que podría tener graves consecuencias para el desarrollo del niño.
¿Cuándo requieren los médicos una prueba de TSH?
Hay cinco razones principales por las que los médicos pueden realizar pruebas de TSH:
Si se sospecha disfunción tiroidea;
Determinar si una anomalía en la secreción de la hormona tiroidea proviene de la tiroides o la pituitaria;
Para comprobar la eficacia de cualquier tratamiento de la enfermedad de la tiroides;
Para comprobar la función tiroidea anormal durante el embarazo;
Se utiliza para detectar hipotiroidismo congénito en recién nacidos.
¿Cómo califican los médicos el nivel de TSH?
Los médicos realizan un análisis de sangre para medir el nivel de TSH en la sangre. Los rangos normales varían, pero están entre 0,5 mUI y 4 mUI por litro de sangre.
Niveles altos o bajos de TSH: ¿cómo interpretarlos?
Un nivel alto de TSH significa que la glándula tiroides no produce suficientes hormonas tiroideas, por lo que la glándula pituitaria necesita secretar más TSH para estimular la producción de hormonas T3 y T4. Los niveles altos de TSH pueden ser un signo temprano de hipotiroidismo. En casos raros, también puede ser un signo de un tumor hipofisario.
Por el contrario, un nivel bajo de TSH significa que la glándula tiroides está produciendo demasiada hormona tiroidea: la glándula pituitaria no necesita estimular la glándula tiroides con la hormona TSH, lo que explica su subproducción. Por tanto, los niveles bajos de TSH en sangre suelen ser un signo de hipertiroidismo. Otro posible diagnóstico es el adenoma tiroideo tóxico, un tumor benigno y poco común.
Si los niveles de TSH son demasiado altos o demasiado bajos, los médicos generalmente realizarán otras pruebas, como:
El análisis ultrasensible de TSH corresponde a una técnica de ensayo más eficiente y precisa que el ensayo convencional. Puede diagnosticar y controlar el hiper e hipotiroidismo y detectar niveles muy bajos de TSH.
Los médicos también pueden verificar si hay anticuerpos contra la tiroides, que incluyen:
Anticuerpos anti-TPO, que pueden indicar la enfermedad de Hashimoto o la enfermedad de Graves;
Anticuerpos anti-tiroglobulina (anti-TG), que pueden indicar la enfermedad de Hashimoto;
Anticuerpos anti-receptor de TSH, cuya presencia también indica la enfermedad de Graves.
¿Las enfermedades de la tiroides son hereditarias?
Algunas formas de cáncer de tiroides, como el cáncer de tiroides medular, son genéticas. Los miembros de la misma familia pueden tener diferentes problemas de tiroides, pero las condiciones de la tiroides pueden ser diferentes: una madre puede tener una tiroides hiperactiva y su hija una tiroides hipoactiva.
¿Cuándo debería hablar con un médico?
Cualquier persona con síntomas de hiper o hipotiroidismo debe hablar con un médico.
Los síntomas más comunes del hipotiroidismo son:
Cansado,
Dolor,
Debilidad general,
Aumento de peso,
Frecuencia cardíaca baja
Sensibilidad al frío.
Los síntomas más comunes del hipertiroidismo son:
Sensibilidad al calor
Pérdida de peso,
Ansiedad,
Irritabilidad,
Frecuencia cardíaca inusualmente alta
Insomnio,
Dificultad para respirar.
En ambos casos, también pueden estar presentes trastornos mentales como la depresión. En el caso de problemas de fertilidad, también se debe solicitar un examen de tiroides.