Cómo manejar la osteoporosis

 

Cuáles son las causas de la osteoporosis y cómo manejarla?

La osteoporosis, o hueso "poroso", es una enfermedad ósea común caracterizada por una masa ósea baja y un deterioro estructural del tejido óseo, que conduce a la fragilidad del hueso y un mayor riesgo de fracturas de cadera, columna y muñeca. Tanto hombres como mujeres se ven afectados por la osteoporosis. Es una enfermedad que se puede prevenir y tratar.

Contenido:

Deje de fumar si tiene osteoporosis
Manejo de la osteoporosis
Ejercicio para la osteoporosis
Dieta para la osteoporosis
Detección y diagnóstico de osteoporosis
Cuándo buscar consejo médico para la osteoporosis
¿Cuáles son las causas de la osteoporosis?
Signos y síntomas de la osteoporosis.
¿Cuáles son los factores de riesgo para desarrollar osteoporosis?

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Cómo manejar la osteoporosis

La osteoporosis se denomina "enfermedad silenciosa" porque la pérdida ósea se produce sin ningún síntoma. 1 de cada 2 mujeres y 1 de cada 4 hombres sufrirán una fractura relacionada con la osteoporosis en su vida. Además, las mujeres posmenopáusicas o pasadas que se han fracturado en el pasado tienen el doble de probabilidades de tener otra fractura. Hasta el 20 por ciento de las personas que se fracturan la cadera debido a la osteoporosis mueren en un año.

Nunca es demasiado tarde o demasiado temprano para hacer algo sobre la osteoporosis. Todos pueden tomar medidas para mantener sus huesos fuertes y saludables durante toda su vida.

¿Cuáles son las causas de la osteoporosis?

La fuerza de sus huesos depende de su masa y densidad. Para mantener la densidad y la fuerza de los huesos, el cuerpo necesita una ingesta adecuada de calcio y otros minerales, una producción adecuada de ciertas hormonas que ayudan a regular la función de las células óseas y una ingesta adecuada de vitamina D, esencial para la absorción de calcio y la formación normal de los huesos. El hueso es un tejido vivo y dinámico. Nuestros cuerpos constantemente forman huesos nuevos y se deshacen de huesos más viejos. En la madera de los niños, se construye más hueso del que se extrae, por lo que los huesos crecen más. Sin embargo, después de los 30 o 40 años, las células que forman hueso nuevo no siguen a las que extraen hueso. Luego, la cantidad total de hueso disminuye y, como resultado, se puede desarrollar osteoporosis. La tasa promedio de pérdida ósea en hombres y mujeres que aún no han alcanzado la menopausia es baja. Pero después de la menopausia, la pérdida de masa ósea en las mujeres se acelera en un promedio de uno a dos por ciento por año.

De hecho, después de la menopausia, el nivel de estrógeno (la hormona femenina) disminuye drásticamente. El estrógeno ayuda a que las células formadoras de huesos del cuerpo se mantengan activas y, por lo tanto, protege el esqueleto. Después de la menopausia, cuando bajan los niveles de estrógeno, se pierde parte de esta protección.

El riesgo de desarrollar osteoporosis depende de la cantidad de masa ósea que obtenga entre los 25 y los 35 años (masa ósea máxima) y de la rapidez con que la pierda más adelante. Cuanto mayor sea su masa ósea máxima, más hueso “acumulado” tendrá, lo que lo hará menos susceptible a la osteoporosis porque pierde hueso durante el envejecimiento normal.


¿Cuáles son las causas de la osteoporosis?

¿Cuáles son los factores de riesgo para desarrollar osteoporosis?

Los factores que aumentarán el riesgo de desarrollar osteoporosis son:

·                      Mujer

·                      Raza caucásica o asiática.

·                      Marcos de carrocería delgados y pequeños.

·                      Antecedentes familiares de osteoporosis (por ejemplo, tener una madre con una fractura de cadera debido a osteoporosis duplica su riesgo de factor de cadera).

·                      Historia personal de fracturas en la edad adulta.

·                      Fumar cigarrillos.

·                      Consumo excesivo de alcohol.

·                      Falta de ejercicio.

·                      Dieta baja en calcio.

·                      Mala nutrición y mala salud en general.

·                      Mala absorción (los nutrientes no se absorben adecuadamente del sistema gastrointestinal).

·                      Niveles bajos de estrógeno (después de la menopausia o con la extirpación quirúrgica temprana de ambos ovarios).

·                      La amenorrea (pérdida del ciclo menstrual) en las mujeres jóvenes también conduce a una disminución de los estrógenos y la osteoporosis. La amenorrea puede ocurrir en mujeres que se someten a un entrenamiento extremadamente vigoroso y en mujeres con muy poca grasa corporal.

·                      Inflamación crónica, causada por enfermedades (como artritis reumatoide y enfermedad hepática crónica).

·                      Inmovilidad, como después de un accidente cerebrovascular o cualquier condición que interfiera con la marcha.

·                      Hipertiroidismo: una condición causada por la glándula tiroides que produce un exceso de hormonas tiroideas. También es causada por tomar demasiados medicamentos para la hormona tiroidea.

·                      Hipertiroidismo: una enfermedad caracterizada por la producción excesiva de hormona paratiroidea por la glándula paratiroidea (una pequeña glándula ubicada cerca de la glándula tiroides).

·                      Deficiencia de vitamina D. La vitamina D ayuda al cuerpo a absorber el calcio. Cuando falta vitamina D, el cuerpo no puede absorberla. Cantidades suficientes de calcio para prevenir la osteoporosis.

·                      Ciertos medicamentos también pueden causar osteoporosis.

Signos y síntomas de la osteoporosis.

Por lo general, no hay dolor ni síntomas en las primeras etapas de la pérdida ósea. Pero una vez que los huesos se han debilitado por la osteoporosis, es posible que tenga signos y síntomas que incluyen:

1.            Dolor de espalda.

2.            Pérdida de tamaño con el tiempo, acompañada de una postura encorvada.

3.            Fractura de vértebras, muñecas, caderas u otros huesos.

Fracturas de osteoporosis

Si los huesos se debilitan mucho debido a la osteoporosis, pueden producirse fracturas por una caída leve, después de levantar algo pesado e incluso simplemente por caminar o toser. La fractura generalmente se cura con tratamiento. Pero si la osteoporosis progresa, pueden ocurrir más fracturas.

Cuando se producen fracturas en la columna vertebral. Los huesos de la columna vertebral se pueden acortar. Se denominan "fracturas por compresión" y las personas con osteoporosis grave pueden tener dos, tres o incluso más. Es una forma común de que las personas mayores pierdan altura.

Las fracturas de la columna también pueden convertir los huesos de la columna de forma de cuña a forma de cuña. Esto puede resultar en una postura encorvada.

A la edad de 80 años, casi la mitad de las mujeres tienen una fractura vertebral en una radiografía. Sin embargo, muchos no pueden recordar ninguna lesión o incidente que pueda haber causado la fractura.

Desafortunadamente, la alineación de la superficie articular en la columna puede deformarse y, por lo tanto, las articulaciones pueden desgastarse. Puede causar artritis en la columna y dolor. La cirugía para tratar una fractura puede ser más difícil en los huesos osteoporóticos porque los huesos más delgados pueden no poder sostener firmemente dispositivos como varillas y tornillos que pueden ser necesarios para reparar la fractura.

Cuándo buscar consejo médico para la osteoporosis

La detección temprana es importante en la osteoporosis. Es posible que pueda retrasar la enfermedad si descubre que la tiene, o prevenirla si descubre que es probable que la desarrolle. Considere sus factores de riesgo, luego discuta su riesgo con su médico y planifique su estrategia de prevención. Si es mujer, es mejor hacerlo mucho antes de la menopausia.

Detección y diagnóstico de osteoporosis

La osteoporosis se puede diagnosticar basándose en los antecedentes familiares y del paciente, el examen físico, los estudios de laboratorio y las pruebas de densidad mineral ósea. Los médicos pueden detectar los primeros signos de osteoporosis utilizando una variedad de dispositivos para medir la densidad ósea. La mejor prueba para la osteoporosis es la absorciometría de rayos X de energía dual (DEXA). Este procedimiento es rápido, sencillo y da resultados precisos. Il permet à votre médecin de mesurer la densité des os de votre colonne vertébrale, de votre hanche et de votre poignet - les zones les plus susceptibles d'être affectées par l'ostéoporose - et de suivre avec précision les changements de ces os au fil tiempo. Si bien los rayos X también pueden detectar la osteoporosis, solo pueden hacerlo después de que ya se haya hecho más del 30% del daño.

Si es mujer, se recomienda que se haga una prueba de densidad ósea si se encuentra en alguna de las siguientes condiciones y no está tomando estrógenos:

·                      Está usando medicamentos que pueden causar osteoporosis.

·                      Tiene diabetes tipo 1 (anteriormente llamada diabetes juvenil o insulinodependiente), enfermedad hepática, enfermedad renal o antecedentes familiares de osteoporosis.

·                      Ha experimentado una menopausia precoz.

·                      Es posmenopáusica, tiene más de 50 años y tiene al menos un factor de riesgo de osteoporosis.

·                      Es posmenopáusica, tiene más de 65 años y nunca se ha sometido a una prueba de densidad ósea.

Manejo de la osteoporosis

El objetivo de controlar la osteoporosis es prevenir las fracturas óseas al detener la pérdida ósea y aumentar la densidad y la fuerza de los huesos. Aunque la detección temprana y el tratamiento oportuno de la osteoporosis pueden reducir drásticamente el riesgo de una futura fractura, ninguno de los tratamientos disponibles para la osteoporosis es una cura completa. En otras palabras, es difícil reconstruir por completo un hueso debilitado por la osteoporosis. Por tanto, la prevención de la osteoporosis es tan importante como el tratamiento.

Dieta para la osteoporosis

Una dieta óptima para la prevención o el tratamiento de la osteoporosis incluye una ingesta adecuada de calorías, junto con calcio, vitamina D y proteínas, todos los cuales son esenciales para ayudar a mantener una adecuada formación y densidad ósea.

La ingesta insuficiente de calcio a lo largo de la vida contribuye al desarrollo de la osteoporosis. Numerosos estudios publicados muestran que la ingesta baja de calcio parece estar asociada con una masa ósea baja, una rápida pérdida de masa ósea y una alta tasa de fracturas.

Las principales fuentes dietéticas de calcio incluyen la leche y otros productos lácteos, como el requesón, el yogur, el queso duro y los vegetales verdes, como la espinaca y el brócoli. Puede obtener 1200 mg de calcio bebiendo 4 vasos de leche descremada (8 onzas cada uno).

Dependiendo de la cantidad de calcio que obtenga de los alimentos cada día, es posible que deba tomar un suplemento de calcio.

La vitamina D es necesaria para que el cuerpo absorba el calcio. Sin suficiente vitamina D, no podemos producir suficiente hormona calcitriol (conocida como "vitamina D activa"), lo que conduce a una absorción insuficiente del calcio de la dieta. Hay dos formas de obtener vitamina D de manera segura: a través de la piel y a través de los alimentos. La vitamina D se forma naturalmente en el cuerpo después de la exposición al sol. Quince minutos al sol es tiempo suficiente para producir y almacenar toda la vitamina D que necesita. Los alimentos ricos en vitamina D incluyen yemas de huevo, agua salada

Ejercicio para la osteoporosis

El ejercicio es una parte importante de un programa de tratamiento y prevención de la osteoporosis. Si bien el ejercicio es bueno para una persona con osteoporosis, no debe ejercer una presión repentina o excesiva sobre los huesos.

El ejercicio puede ayudar a reducir el riesgo de una fractura. Ayudándole a desarrollar y mantener la densidad ósea, y mejorando su equilibrio, flexibilidad y fuerza, para reducir el riesgo de caídas.

Para construir y mantener su densidad ósea

El hueso es tejido vivo que responde al ejercicio fortaleciéndose. Así como un músculo se vuelve más fuerte y más grande cuanto más lo usa, un hueso se vuelve más fuerte y más denso cuando se trata de soportar peso. Para construir y mantener la densidad ósea. Los dos tipos de ejercicio más importantes son los ejercicios de resistencia y de soporte de peso.

Los ejercicios con pesas son aquellos en los que los huesos y músculos trabajan contra la gravedad, como caminar, subir escaleras, etc.

Los ejercicios de resistencia son aquellos que utilizan la fuerza muscular para desarrollar masa muscular y fortalecer los huesos. El mejor ejemplo de ejercicio de resistencia es el levantamiento de pesas, como el uso de pesas y máquinas de pesas en su club de salud local.

Para reducir el riesgo de caídas

Puede reducir significativamente el riesgo de caídas participando en actividades que mejoren su equilibrio, flexibilidad y fuerza.

·                      El equilibrio es la capacidad de mantener la estabilidad de su cuerpo mientras se mueve o está parado. Puede mejorar su equilibrio con actividades como el yoga.

·                      La flexibilidad se refiere al rango de movimiento de un músculo o grupo de músculos. Puede mejorar su flexibilidad a través de la natación, el yoga y ejercicios suaves de estiramiento.

·                      La fuerza se refiere a la capacidad de su cuerpo para desarrollar y mantener músculos fuertes. Levantar pesas aumentará tu fuerza.

Algunos movimientos pueden ser peligrosos debido a la tensión que ejercen sobre la columna y, por lo tanto, deben evitarse. Estos incluyen inclinarse hacia adelante excesivamente, girar, levantar objetos pesados ​​y actividades de alto impacto.

Deje de fumar si tiene osteoporosis

Fumar es malo para los huesos, así como para el corazón y los pulmones. Las mujeres que fuman tienen niveles más bajos de estrógeno que las no fumadoras y, a menudo, atraviesan la menopausia antes. Los fumadores también pueden obtener menos calcio de su dieta.

Suplementos de calcio y vitamina D

El calcio juega un papel importante en el mantenimiento de huesos fuertes. El calcio por sí solo no puede prevenir ni curar la osteoporosis, pero es una parte importante del programa general de prevención o tratamiento. Con la edad, la absorción de calcio disminuye y también aparece la deficiencia de vitamina D, que juega un papel importante en el desarrollo de la osteoporosis.

Muchas mujeres obtienen menos de la mitad de la cantidad diaria recomendada de calcio. Si no puede obtener suficiente calcio de su dieta, su médico puede recomendarle un suplemento de calcio adecuado, ya que hay muchos tipos diferentes de sales de calcio y una variedad de suplementos disponibles.

La vitamina D juega un papel importante en la absorción de calcio y la salud ósea. La ingesta diaria recomendada de vitamina D está entre 400 y 800 unidades internacionales (UI). No tome más de 800 UI por día a menos que su médico se lo indique, ya que dosis masivas de vitamina D pueden ser dañinas.

La vitamina D está disponible en varias formas, es decir, simple (colecaliciforal) y como análogos activos de la vitamina D

Lo que se debe y no se debe hacer para moverse con seguridad

Qué hacer para moverse con seguridad

·                      Preste siempre atención a una buena postura.

·                      Levanta el esternón.

·                      Mantén la cabeza recta y mira hacia adelante.

·                      Mantenga los hombros hacia atrás; los omóplatos ligeramente "pellizcados".

·                      Apriete los músculos abdominales y los glúteos.

·                      Si es posible, camine o suba escaleras, use siempre el pasamanos.

·                      Siempre doble las caderas y las rodillas, no la cintura.

Lo que no se debe hacer para moverse con seguridad

·                      No camine ni haga ejercicio sobre superficies resbaladizas.

·                      No use zapatos con suelas resbaladizas.

·                      No se mueva demasiado rápido.

·                      No participe en deportes o actividades que requieran torcer la columna o inclinarse hacia adelante desde la cintura, como abdominales o toques convencionales de los dedos de los pies.

·                      No se obligue a completar una tarea o ejercicio si siente falta de aire, dolor o cansancio.

·                      No pase largos períodos de tiempo en su silla o cama. Estar inactivo es una de las peores cosas que puede hacer